一、部门概况
（一）部门主要职责
(一)贯彻执行卫生、计划生育工作的法律法规和方针政策，拟定卫生计生、中医药事业发展规划并组织实施，协调推进全区医药卫生体制改革和医疗保障工作，统筹规划全区卫生计生服务资源配置。
(二)负责疾病防控和卫生应急工作。贯彻预防为主的方针，开展全民健康教育；负责传染病、地方病和其它常见病、多发病及慢性病的预防控制；负责突发公共卫生事件监测预警和风险评估，指导实施突发公共卫生事件预防控制与应急处置。
（三）指导规范卫生和计划生育行政执法工作。负责职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生、公共场所卫生、饮用水卫生安全监督管理；负责传染病、职业病、地方病防治监督；负责组织查处重大违法行为，监督落实计划生育一票否决制。
（四）指导全区农村卫生、妇幼卫生和计划生育工作；管理全区公共卫生服务项目；指导母婴保健专项技术工作的实施；指导卫生下乡工作。
(五) 监督管理全区医疗机构和医疗服务行业。对全区医疗机构和卫生技术人员执业标准、医疗质量标准和服务规范的实施工作进行监督。依法监督管理全区采供血机构和采供血、临床用血的质量。
（六）负责全区公立医院改革，建立公益性为导向的绩效考核和评价运行机制，构建和谐医患关系，提出医疗服务和药品价格政策建议。
（七）贯彻执行国家药物政策和国家基本药物制度、药品法典、国家基本药物目录并组织实施；依法管理医疗机构内部临床药事工作。
（八）负责综合管理中医（含中西医结合和民族医）的医疗、科研工作，继承和发展中医药文化，促进中药资源保护、开发和合理利用。
（九）负责全区新型农村合作医疗的管理、资金筹集、医疗服务、协调，指导全区农村合作医疗工作。
（十）负责流动人口计划生育管理和服务工作，提出促进人口有序流动、合理分布的政策建议；建立流动人口计划生育信息共享和公共服务工作机制。
（十一）负责卫生和计划生育宣传、健康教育、健康促进和信息化建设等工作，依法组织实施统计调查，负责全区人口基础信息库建设；监测全区人口和计划生育发展动态。
（十二）负责全区计划生育技术服务工作，负责对计划生育技术服务和药具发放进行指导和监督。
（十三）推动实施生殖健康促进计划，提高人口素质，降低出生缺陷人口数量。
（十四）贯彻落实有关奖励扶助规定和优惠政策。
（十五）负责卫生和计划生育人才队伍建设工作，组织卫生计生专业技术人员资格考试报名和聘任考核。
（十六）监督、管理医疗收费价格和卫生计生事业经费的使用。
（十七）负责全区保健对象的医疗保健工作；负责重大活动医疗保障工作。
(十八) 承办区政府交办的其他事项。
（二）2016年度卫生工作的总体要求和重点任务
“十三五”期间，按照“保基本、强基层、建机制、实现公益性”为准则，加强基础设施和人才队伍建设，提升医疗卫生计生管理和服务水平，合理调整卫生计生资源，优化资源配置结构，提高医疗卫生计生服务体系的整体效率，实现经济社会与人民健康的协调发展。
今后五年，我们要坚决贯彻落实区委、区政府的部署，始终把保障人民群众健康作为崇高使命，以推进健康高陵建设为统领,坚持将健康融入所有经济社会政策,积极构建“大卫计”格局，努力提升人民群众健康素养;坚持保基本?强基层?补短板,统筹推进公共卫生?医疗服务?医疗保障?药品供应?综合监管?支撑保障体系建设,加快构建科学完备的医疗卫生制度框架;坚持医疗?医保?医药联动,全面深化公立医院综合改革,推动优质资源持续下沉,健全分级诊疗制度,基本解决群众看病难看病贵问题;坚持调整完善生育政策,改革计划生育服务管理方法?推进防治结合,要全面提升公共卫生服务水平,进一步提高群众健康素养和防病能力,加快实现“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变;推进中西医结合,要促进中西医理论?方法和实践创新,增强联合攻克疑难重症能力,使中医药在保护人民健康方面发挥更大作用;推进医养结合,要统筹医疗服务与养老服务资源,探索医养结合新模式,满足健康养老需求,健康高陵建设取得阶段性成果?
2017年是实施“十三五”规划的第二年,全区卫生计生工作的总体要求是:以深化医药卫生体制改革?实施全面两孩政策为主线,重点做好综合医改、分级诊疗、计生服务管理、公共卫生、医疗质量安全、人才队伍、信息化建设、健康脱贫、中医药发展等工作,促进卫生计生事业科学发展,让人民群众分享更多改革发展成果?
(1)深化综合医改,推动改革实现重大突破?我区作为全省医改“1市10县”综合试点区,这既是压力也是机遇?我们一定要抢抓机遇,以更大的政治勇气和智慧,不失时机地深化综合医改,攻克体制机制上的顽瘴痼疾,突破利益固化的藩篱,进一步解放和发展医疗卫生事业的潜力,进一步激发和凝聚医改的创造力?一是全面深化公立医院综合改革?在体制上,积极实施卫生管理区镇村一体化,区级医院推行医联体+全科医生,促进优质医疗资源加快下沉?在机制上,加快建立现代医院管理制度,全面实行管委会领导下的院长负责制,推进人事薪酬制度改革,完善公立医院绩效评价和第三方评价体系,定期考核医院和院长,结果与医院财政补助?合疗支付和院长薪酬挂钩,接受社会监督?及时总结体制改革经验,整体推动全区改革?二是进一步提高医疗保障水平?全面实施城乡居民大病保险制度,切实减轻群众大病负担?按照“六统一”要求,整合新农合与城镇居民基本医保,建立城乡居民基本医疗保险一体化制度?按照“体制不变?政策统一?集中办公?综合监管?方便群众”的思路,建立各类医保制度经办衔接机制,实现“一站式’’报销?按照“配合分级诊疗、引导群众基层就医”的原则,深化合疗支付方式改革,发挥其对规范医疗行为?控制费用不合理增长的杠杆作用?三是健全药品供应保障体系?在坚持“三统一”管理的基础上,积极开展药品集中采购,增强议价能力,降低药品价格?对9大类高值耗材分批实行最低价网上采购,进行区段和动态管理,有效降低耗材价格,为医疗服务价格调整腾出空间?四是巩固完善基层运行新机制?深化基层医疗卫生机构综合改革,全面实行院长聘任、全员聘用和绩效考核,提高“活”工资比例,调动医务人员积极性?继续推行乡村医生补助明白卡制度,落实乡村医生补偿、养老相关政策,稳定乡村医生队伍?创新基本医疗卫生服务方式,实行“团队签约?责任到人?挂牌公示?上门服务”,力争更多的家庭有全科医生服务?五是大力发展健康服务业?主动与民政?人社?财政等部门协调,共同建设一所医养结合示范机构?支持社会力量举办面向群众多种需求的营利性医疗机构,放开服务价格,推动公立与非公医疗机构的错位发展?
(2)推进分级诊疗,加快构建就医新秩序?实践证明,分级诊疗制度是科学利用医疗资源,推动公立医院改革,遏制大医院无序扩张,促进优质资源下沉,解决群众看病难看病贵问题的根本举措?我们一定要全面落实省、市卫计委的实施意见,把各项措施抓细抓实,抓出成效?一是健全转诊指导目录,制定转诊规范和接诊流程,畅通双向转诊渠道?二是加大对口支援力度,进一步提升人才、技术、重点专科等核心能力?三是加快建立全科医生体系,为每万名城乡居民和每个乡镇卫生院至少配备2名全科医生,开展团队式签约服务?区级医院全部建立全科医学科,确保接诊转诊便捷顺畅?
(3)实施全面两孩政策,创新计划生育服务管理?一是积极实施全面两孩政策?认真贯彻中央《决定》精神,制定好实施方案,推动全面两孩政策落地?二是深化计划生育服务管理改革?稳定基层计划生育工作网络，落实两孩以内生育登记服务制度,简化服务流程,实行生育服务登记证?孕产妇保健手册?儿童预防接种证“三证合一”?规范特殊情形再生育审批,推行网上办理,接受群众监督?加强出生人口动态监测,促进婚姻、生育、健康、户籍等信息共享?完善流动人口“一盘棋”工作机制,将流动人口纳入城镇常住人口服务范围,全面落实基本公共卫生和计划生育服务项目?三是提升妇幼健康服务能力?按照“市县合?镇加强?村共享”的方式,加快整合妇幼保健与计划生育技术服务资源,推进妇幼健康服务机构规范化管理?加强产科与新生儿急危重症救治中心建设,优化孕产妇接诊?会诊?转诊流程?开展优生优育宣传和咨询服务,推进孕产妇系统保健免费基本服务项目,加强出生缺陷三级预防,提供人性化健康服务,促进优生优育,确保孕妇生育安全?四是推进计划生育家庭发展?按照“老人老办法?新人新办法”的原则,全面落实各项奖励扶助?优先优惠政策,加大计划生育特殊困难家庭关怀关爱政策的落实力度,深入开展创建幸福家庭活动,促进家庭和谐幸福?
(4)坚持预防为主,提升公共卫生服务水平?坚持公共卫生优先发展战略,全面加强“四大体系”建设,大力实施“四大行动”,加快形成大卫计格局?一是创新公共卫生项目管理方式?开展12类45项基本公共卫生服务项目专题评估,整合优化项目构成,重点向儿童?妇女?老人和贫困人群倾斜?健全基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构分工协作机制,加大公立医院对公共卫生的保障支撑力度,切实落实预防为主方针,真正实现防治结合?二是认真实施重大疾病精准防控?全面实施6种重点传染病防控策略,规范结核病定点医院和犬伤门诊治疗工作?开展规范管理专项活动,夯实免疫规划工作基础。加强国家慢性病综合防控示范县建设,提高对高血压?糖尿病等慢病患者的管理干预水平?做好地方病核查评估,有针对性提出长效防控措施?三是全面提升卫生应急能力。完善联防联控指挥协调机制,加强综合监测、风险评估和及时预警,做好突发公共卫生事件和灾难事故卫生应急工作?四是进一步加强爱国卫生和健康教育工作?
(5)提升医疗服务质量,切实改善群众就医感受?医疗服务质量关乎患者的健康权益和医疗单位的整体形象,任何时候都不能放松,务必持之以恒地抓紧抓好?一是提升医疗卫生服务能力?充分发挥区级医疗机构的龙头作用,强化妇幼健康、精神卫生、重点传染病、慢性病、康复等医疗机构和科室建设。依托区级综合医院,全面提高疑难危急重症病人救治能力,加快建设辐射全区、带动城乡的区域医疗中心?提高区级医疗机构常见病、多发病诊疗水平,推进乡镇卫生院规范化和村卫生室标准化建设,实施社区卫生计生服务提升工程,继续改善15分钟医疗服务圈?二是强化医疗服务质量监管?进一步完善医疗质量管理办法,落实核心制度,建立医疗质量管控长效机制,确保医疗安全?加快临床路径管理,强化临床药事管理，促进临床合理用血,保障血液供应?建立医疗质量安全第三方评价机制,强化社会监督?三是加强医疗技术创新?重点开展新生儿出生缺陷筛查防治、癌症患者保守治疗、腔镜手术治疗等,在医疗技术上不断创新和突破?四是继续实施“改善医疗服务行动计划”?区级医院全面实行预约诊疗,加快推行日间手术,持续推进优质护理服务。乡镇卫生院实行精细化管理,完善医疗机构岗位职责、工作制度和服务规范?开展“群众满意的乡镇卫生院”创建活动?完善医疗纠纷预防处置机制,促进医患关系和谐。
（6）坚持问题导向,全面加强人才队伍建设。建设高素
质的医学人才队伍是卫生计生事业发展的根本?我们一定要扭住不放,一抓到底,加快解决?一是编制好人才专项规划?围绕健康高陵总体目标,切实加强人才队伍建设的调查研究分析,全面做好“十三五”人才队伍建设专项规划,使全区卫生计生人才的总量、结构、布局等各项指标更加清晰,培养、培训、使用更加规范,做到未雨绸缪,既管当前,又管长远?二是加快医学人才培养?对紧缺专业缺人问题,区上将加快制定有关倾斜优惠政策,各医院可通过内部调整分配制度、支持技术创新等办法使大家愿学愿干?三是完善基层人才聘用使用政策?实施好事业单位招聘医学本科毕业生、农村订单定向免费医学生招录和农村人才振兴计划,深化基层人事薪酬改革,完善绩效考核办法。绩效考核要突出群众服务感受，引入社会第三方评价?四是加强人才培训。转变培训方式，建立长短结合、分类实施、逐级负责的人才培训机制。
（7）加快信息化建设步伐，提高卫生计生服务管理水平。一是随着城镇化进程加快，社会管理难度越来越大，必须用信息化手段实现科学管理和服务，我们要把信息化作为创新发展的重要内容下大力气加快建设。加快新农合平台建设，实现与省平台的对接。二是充分调动社会资源，加快居民健康卡发放进度，今年全区发卡5万张，实现居民健康卡在医疗、公共卫生和合疗结算中的应用。三是深化医院信息化建设，加快推进远程会诊项目建设和业务应用，探索“互联网医院”建设与服务，大力推进和应用互联网技术。四是加强卫生计生信息化机构建设和专业人员配备，确保信息化建设扎实有序推进。
（8）实施脱贫攻坚工程，着力预防和减少因病致贫返贫，健康脱贫是卫生计生系统的一项重大政治任务。全区卫生计生系统要按照区委、区政府脱贫攻坚总体部署，建立健康精准脱贫工作机制，多管齐下、综合施策、抽调专人负责，加强对这项工作的组织领导。一是建立健全健康精准脱贫档案。组织开展专题调查，按病因、病种、病情进行细化分类，摸清因病致贫、因病返贫人员底数，精确到户、到人，以镇街为单位建立农村贫困人口健康卡和健康档案。二是制定健康精准脱贫政策。贫困人口由政府予以全额补助参加新合疗和大病保险；新农合门诊和住院报销水平至少提高5个百分点，降低病残儿童、重度残疾人以及大病保险报销起付线，降低贫困人口大病费用个人实际支出；实施贫困人口大病分类救治；建立贫困人口就医“绿色通道”，实行先诊疗、后付费。
(9)挖掘特色优势,积极发展中医药事业?发挥中医药的特色优势和独特作用,能够更好地保障群众健康,我们要采取更加有力的举措,促进中医药发展?一是完善中医药发展政策机制?以建设中医药强区为目标,深化中医药重点领域改革,推动区中医医院综合改革,落实对中医药服务的鼓励措施?二是提升中医药综合服务能力?加强区中医医院重点学科、专科建设,加快中医骨干人才培养,组织实施中医专科人才、“西学中人员培训,推进名老中医学术经验传承和中医药师承教育?统筹发展中医医疗、养生保健、特色康复、健康养老服务,更好地满足人民群众对中医药服务前需球?三是实施中医药创新发展计划?加强中西医临床协作,对重大疑难疾病、慢性病进行联合攻关,提高中医药防病救治、应急救治能力?四是联系红十字会筹建中医康复中心。
（10）加强基础设施建设，改善医疗服务环境。一是启动并实施投资1.75亿元，面积29360平方米的区中医医院迁建项目；二是实施投资1500余万元，启动鹿苑、姬家、崇皇、药惠及曹家、田家、姬家三家社区卫生计生服务站建设；三是实施投资656万元，建筑面积1640平方米的区妇幼保健院公卫楼建设项目。统筹推进其他工作?围绕区委、区政府总体工作任务，扩大我区与省市的医疗卫生合作,做好重大活动、重要会议的医疗保障?切实抓好离退人员服务管理、政府信息公开、信访维稳和安全生产等工作,促进卫生计生事业协调发展?
（三）部门所属基层预算单位名称、单位性质、经费管理方式、人员及资产情况
西安市高陵区卫生和计划生育局下属20个二级预算单位，分别为：西安市高陵区医院、西安市高陵区中医医院、西安市高陵区妇幼保健院、西安市高陵区疾病预防控制中心、西安市高陵区卫生监督所、西安市高陵区卫生学校、西安市高陵区新型农村合作医疗经办中心、西安市高陵区精神卫生中心及10个乡镇卫生院。1个行政单位，20个事业单位。西安市高陵区医院、西安市高陵区中医医院、西安市高陵区妇幼保健院、西安市高陵区精神卫生中心及10个乡镇卫生院经费拨付由高陵区财政局通过零余额账户集中拨入西安市高陵区卫生和计划生育局，西安市高陵区卫生和计划生育每月及时、足额的拨付14个医疗卫生单位。西安市高陵区疾病预防控制中心、西安市高陵区卫生监督所、西安市高陵区卫生学校及西安市高陵区新型农村合作医疗经办中心、西安市高陵区流动站、西安市高陵区计生服务站经费拨付由高陵区财政局通过零余额单一账户直接拨付单位。2017年度西安市高陵区卫计系统在职纳入财政预算人员为1114人，其中行政27人，事业1087人，其中财政补助人员358人，自收自支14人、遗属补助人员37人、60年代2人、退休301人、离休4人。
（四）部门预算收支编制的相关依据及测算分析情况
部门预算人员支出根据2017年最新的高陵区人事局审批的工资表编制，项目支出根据中省市政策文件编制。2017年度卫计系统财政预算10076.37万元。（其中基本支9876.22万元，项目支出200.15万元。）
二、部门收支预算表
附件1：西安市高陵区卫生和计划生育局部门预算收支总表
附件2：西安市高陵区卫生和计划生育局部门预算收入总表
附件3：西安市高陵区卫生和计划生育局部门预算支出总表
附件4：西安市高陵区卫生和计划生育局部门预算财政拨款收支总表
附件5：西安市高陵区卫生和计划生育局部门预算财政拨款支出预算表（按功能科目）
附件6：西安市高陵区卫生和计划生育局部门预算财政拨款支出预算表（按经济科目）
附件7：西安市高陵区卫生和计划生育局部门预算基本支出预算表
附件8：西安市高陵区卫生和计划生育局财政拨款“三公经费”支出预算表
附件9：部门预算财政拨款安排的政府采购预算表
陕公网安备61012602000021号