1、门诊紧急抢救病历(医院盖章)
2、门诊紧急抢救费用发票原件(医院盖章)
备注:如急救后转住院需提供住院挂账发票复印件
3、门诊紧急抢救费用汇总清单(医院盖章)
4、参保居民身份证复印件
5、参保居民银行卡复印件
6、骨折、外伤、中毒等特殊情况需填写外伤声明写清详细受伤经过。
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1、门诊紧急抢救病历(医院盖章)
2、门诊紧急抢救费用发票原件(医院盖章)
备注:如急救后转住院需提供住院挂账发票复印件
3、门诊紧急抢救费用汇总清单(医院盖章)
4、参保居民身份证复印件
5、参保居民银行卡复印件
6、骨折、外伤、中毒等特殊情况需填写外伤声明写清详细受伤经过。