居民住院零星报销携带资料(本地住院)

居民住院零星报销携带资料(本地住院)

1、住院发票原件(医院盖章);

2、住院医疗费用汇总清单(医院盖章);

3、住院病案首页(医院盖章);

(备注:骨折、外伤、中毒等特殊情况需填写外伤声明写清详细受伤经过,同时附全套住院病历;骨折取内固定需提供第一次骨折统筹结算单复印件)。

4、本地就医情况说明;

5、参保居民身份证复印件;

6、参保居民银行卡复印件;

7、分娩记录(仅生育住院提供)、出院小结(仅流产住院提供)。

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